مرض سكري عصبيهي واحدة من أكثر المضاعفات طويلة الأمد شيوعًا لدى مرضى السكري. يشير الاعتلال العصبي السكري إلى أنواع مختلفة من تلف الأعصاب المرتبط بداء السكري. تعتمد الأعراض على موقع تلف الأعصاب ويمكن أن تشمل تغيرات حركية مثل الضعف ؛ الأعراض الحسية مثل التنميل أو الوخز أو الألم ؛ أو التغيرات اللاإرادية مثل الأعراض البولية. يُعتقد أن هذه التغييرات ناتجة عن إصابة الأوعية الدموية الدقيقة التي تنطوي على أوعية دموية صغيرة تزود الأعصاب (الأوعية العصبية). تشمل الحالات الشائعة نسبيًا التي قد تترافق مع اعتلال الأعصاب السكري اعتلال الأعصاب البعيدة المتماثل. الثالث أو الرابع أو السادس من شلل العصب القحفي ؛ اعتلال العصب الأحادي. مضاعف اعتلال العصب الأحادي ضمور السكري. والاعتلال العصبي اللاإرادي.
الأساس النظري وخصائص إيبالريستات
إيبالريستاتهو مشتق من حمض الكربوكسيل ومثبط اختزال الألدوز غير تنافسي وقابل للعكس يستخدم لعلاج اعتلال الأعصاب السكري ، ويقلل من تراكم الخلايا داخل الخلاياالسوربيتولالتي يعتقد أنها سبب اعتلال الأعصاب السكري ، واعتلال الشبكية ، واعتلال الكلية ، فهي جيدة التحمل ، مع الآثار السلبية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها هي مشاكل الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء ، وكذلك الزيادات في بعض إنزيمات الكبد. من الناحية الكيميائية ، يعتبر epalrestat غير معتاد من حيث أنه دواء يحتوي على مجموعة رودانين. إن إنزيم Aldose reductase هو الإنزيم الرئيسي في مسار البوليول الذي يعتبر نشاطه المعزز أساس الاعتلال العصبي السكري. تستهدف مثبطات اختزال الألدوز (ARI) هذا الإنزيم. من بين العديد من التهابات الجهاز التنفسي الحادة التي تم تطويرها ،إيبالريستاتهو الجهاز التنفسي الحركي الوحيد المعتمد تجاريًا. يتم امتصاصه بسهولة عن طريق الأنسجة العصبية ويثبط الإنزيمات مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
ما هو السوربيتول وما هي قيمته الطبية؟
السوربيتول أقل شهرة باسمجلوكيتولهو كحول سكري ذو طعم حلو يستقلبه جسم الإنسان ببطء. يمكن الحصول عليه عن طريق تقليل الجلوكوز ، والذي يغير مجموعة الألدهيد المحولة (−CHO) إلى مجموعة كحول أولية (−CH2OH). يُصنع معظم السوربيتول من نشا البطاطس ، ولكنه موجود أيضًا في الطبيعة ، على سبيل المثال في التفاح والكمثرى والخوخ والبرقوق. كدواء بدون وصفة طبية ، يستخدم السوربيتول كملين لعلاج الإمساك. يتم تخمير السوربيتول في القولون وينتج أحماض دهنية قصيرة السلسلة ، وهي مفيدة لصحة القولون بشكل عام. في الوقت نفسه ، يتم استخدام محلول السوربيتول مع محتوى بنسبة 69-71 في الغالب في صناعة المواد الغذائية. إنه مُحلي غذائي مهم للغاية ، ومرطب ، وعامل مخلب ، ومثبت ، ولن يسبب تسوس الأسنان عند استخدامه. في الوقت نفسه ، يتم استخدامه كمادة خام لإنتاج فيتامين ج.يمكن إنتاج السوربيتول عن طريق التخمير والتخليق الكيميائي. يمكن استخدامه أيضًا كمواد خام للمواد الخافضة للتوتر السطحي الصناعية ، ويمكن استخدامه لإنتاج خافضات التوتر السطحي Span و Tween. كما أنه مادة خام مهمة للسائل الثابت للكروماتوغرافيا الغازية وعوامل التجفيف المدرة للبول ، وهو منتج يستخدم على نطاق واسع.
ماذا يشمل اعتلال الأعصاب السكري؟ لماذا السوربيتول هو المفتاح!
يعد الاعتلال العصبي السكري أحد المضاعفات المزمنة لمرض السكري ، والتي يمكن أن تشمل ما يلي:
أولاً ، اعتلال الأعصاب الحسي الحركي المتناظر البعيد هو أيضًا النوع الأكثر شيوعًا من اعتلال الأعصاب المحيطية السكري. تبدأ الأعراض بشكل أساسي من الطرف البعيد للطرف ، وتتطور تدريجيًا إلى نطاق توزيع شبيه بالقفازات وشبيه بالجورب باتجاه النهاية القريبة. عادة ، يبدأ الاضطراب الحسي بشكل رئيسي من الأطراف السفلية ، مصحوبًا بأعراض عصبية ذاتية بدرجات مختلفة ، ويكون خلل الحركة خفيفًا نسبيًا ؛
ثانيًا ، نادرًا ما يظهر الاعتلال العصبي اللاإرادي والاعتلال العصبي اللاإرادي بمفرده ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا باعتلال عصبي جسدي ، والذي يمكن أن يتجلى بشكل أساسي في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي ومرض المثانة السكري والتعرق غير الطبيعي.
ثالثا: الاعتلال العصبي المؤلم الحاد ، وهو أمر نادر الحدوث.
رابعًا ، التغيرات المرضية للأعصاب القحفية ، الأكثر شيوعًا هي شلل العصب الحركي.
اختزال Aldose هو أول إنزيم في مسار اختزال السوربيتول-الألدوز المسؤول عن تقليل الجلوكوز إلى السوربيتول ، وكذلك تقليل الجالاكتوز إلى الجالاكتيتول. إن وجود الكثير من السوربيتول المحاصر في خلايا الشبكية وخلايا العدسة وخلايا شوان التي تبطئ الأعصاب المحيطية هو نتيجة متكررة لارتفاع السكر في الدم على المدى الطويل المصاحب لمرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إتلاف هذه الخلايا ، مما يؤدي إلى اعتلال الشبكية وإعتام عدسة العين واعتلال الأعصاب المحيطية على التوالي.
هذه المقالة من الإنترنت ولا تقدم أي اقتراحات مفيدة. إذا كان لديك أي اعتراض على هذه المقالة ، فيرجى الاتصال بنا في الوقت المناسب. شكرًا لك