سيتيكولين هو مادة كيميائية في الدماغ تحدث بشكل طبيعي في الجسم. كدواء ، يؤخذ عن طريق الفم كمكمل أو يُعطى كحقنة في الوريد (عن طريق الوريد) ، أو كحقنة في العضلات.
في اليابان وأوروبا ، تم استخدام سيتيكولين في الأصل كدواء وصفة طبية للمساعدة في تحسين الذاكرة والتفكير ووظائف المخ لدى الأشخاص الذين يتعافون من السكتة الدماغية. يستخدم بشكل أساسي كمكمل غذائي في الولايات المتحدة
كيف يعمل؟
يبدو أن سيتيكولين يزيد من مادة كيميائية في الدماغ تسمى فسفاتيديل كولين. هذه المادة الكيميائية في الدماغ مهمة لوظيفة الدماغ. قد يزيد سيتيكولين أيضًا من كميات المواد الكيميائية الأخرى التي ترسل رسائل إلى الدماغ.
الاستخدامات والفعالية؟
ربما فعالة
يحدث تدهور الذاكرة ومهارات التفكير بشكل طبيعي مع تقدم العمر. يبدو أن تناول سيتيكولين يساعد في فقدان الذاكرة لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 85 عامًا.
مجموعة من اضطرابات العين التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر (الجلوكوما). قد يؤدي تناول سيتيكولين عن طريق الفم ، كحقنة ، أو كقطرات للعين إلى تحسين الرؤية لدى بعض الأشخاص المصابين بالجلوكوما.
أدلة غير كافية ل
مرض الزهايمر. تظهر بعض الأدلة أن تناول سيتيكولين عن طريق الفم قد يحسن التعلم والذاكرة والقدرة على معالجة المعلومات لدى الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط.
العين الكسولة (الغمش). تظهر الأبحاث المبكرة أن إعطاء سيتيكولين كحقنة لمدة 15 يومًا ، أو تناوله عن طريق الفم لمدة تصل إلى عام واحد ، قد يحسن الرؤية لدى الأشخاص الذين يعانون من كسول في العين.
اضطراب ذو اتجاهين. تظهر الأبحاث المبكرة أن تناول سيتيكولين لا يحسن الاكتئاب أو أعراض الهوس لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب وإدمان الكوكايين.
مشاكل تدفق الدم على المدى الطويل في الدماغ (أمراض الأوعية الدموية الدماغية). هناك بعض الأدلة على أن تناول سيتيكولين عن طريق الفم أو حقن سيتيكولين في الوريد أو العضلات قد يحسن الذاكرة والسلوك لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الدماغية طويلة الأمد ، مثل السكتة الدماغية.
اضطراب تعاطي الكوكايين. تظهر الأبحاث المبكرة أن تناول سيتيكولين قد يقلل من استخدام الكوكايين لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب واضطراب تعاطي الكوكايين.
حالة عقلية يكون فيها الشخص مرتبكًا وغير قادر على التفكير بوضوح. تظهر الأبحاث المبكرة أن تناول سيتيكولين قبل الجراحة وبعدها لا يقلل من الارتباك أو يحسن التفكير لدى كبار السن.
كآبة. هناك بعض الأدلة على أن تناول سيتيكولين عن طريق الفم مع مضاد للاكتئاب يسمى سيتالوبرام قد يساعد في علاج الاكتئاب بشكل أفضل من سيتالوبرام وحده.
نزيف داخل الجمجمة (نزيف داخل الجمجمة). تظهر الأبحاث المبكرة أن سيتيكولين يمكن أن يزيد القوة لدى الأشخاص الذين يتعافون من نزيف في الدماغ.
فقدان البصر بسبب انسداد العصب البصري (الاعتلال العصبي البصري الإقفاري). تظهر الأبحاث المبكرة أن تناول سيتيكولين عن طريق الفم لمدة 60 يومًا قد يحسن الرؤية لدى الأشخاص المصابين باعتلال الأعصاب البصري الإقفاري.
إصابة الدماغ أو العمود الفقري أو الأعصاب (صدمة عصبية). من غير الواضح ما إذا كان citicoline يمكن أن يقلل من فرصة الموت أو تحسين الذاكرة والتعلم والتحدث لدى الأشخاص الذين يعانون من إصابة في الدماغ. تظهر بعض الأبحاث المبكرة أنه قد يكون مفيدًا ، بينما تظهر الأبحاث الأخرى أنه ليس كذلك.
مرض الشلل الرعاش. تظهر بعض الأبحاث أن إعطاء سيتيكولين كجرعة أو أخذها عن طريق الفم مع العلاج المعتاد قد يحسن بعض أعراض مرض باركنسون ، ولكن ليس الاهتزاز (الرعاش).
فُصام. تظهر بعض الأبحاث المبكرة أن إضافة سيتيكولين إلى العلاج الدوائي القياسي يمكن أن يحسن الأعراض السلبية لدى الأشخاص المصابين بالفصام. تشمل هذه الأعراض صعوبة التعبير عن المشاعر وإبداء الاهتمام بالآخرين والشعور بالسعادة وغير ذلك. لكن تناول سيتيكولين قد لا يساعد في ظهور الأعراض الإيجابية ، مثل الهلوسة والبارانويا. تظهر أبحاث مبكرة أخرى أن سيتيكولين لا يبدو أنه يحسن البوابات الحسية لدى الأشخاص المصابين بالفصام. البوابات الحسية هي القدرة على حجب الأصوات المتكررة غير المهمة ، ويواجه بعض المصابين بالفصام صعوبة في القيام بذلك.
السكتة الدماغية. تظهر بعض الأبحاث أن مرضى السكتة الدماغية الذين يتناولون سيتيكولين عن طريق الفم أو عن طريق الوريد خلال 24 ساعة من الإصابة بنوع السكتة الدماغية التي تسببها الجلطة (السكتة الدماغية) قد يكونون أكثر عرضة للشفاء التام في غضون 3 أشهر. لكن لا توافق جميع الأبحاث. قد يعمل Citicoline بشكل أفضل مع الأشخاص الذين لا يستطيعون تلقي دواء يسمى rtPA.
ينتج الخرف عن انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ (الخَرَف الوعائي). تظهر الأبحاث المبكرة أن سيتيكولين لا يساعد في علاج أعراض الخرف الوعائي.
اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD).
مشاكل الرؤية لدى مرضى السكري (اعتلال الشبكية السكري).
شروط أخرى.
هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لتقييم فعالية سيتيكولين لهذه الاستخدامات.
آثار جانبية
عندما يؤخذ عن طريق الفم: Citicoline هو آمن على الأرجح عندما يؤخذ عن طريق الفم لمدة تصل إلى 90 يوما. لا يعاني معظم الأشخاص الذين يتناولون سيتيكولين عن طريق الفم من آثار جانبية. لكن قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية مثل صعوبة النوم (الأرق) ، والصداع ، والإمساك ، والإسهال ، والغثيان ، وآلام المعدة ، وعدم وضوح الرؤية ، وآلام الصدر ، وغيرها. لا توجد معلومات موثوقة كافية لمعرفة ما إذا كان تناول سيتيكولين عن طريق الفم على المدى الطويل آمنًا أو ما هي الآثار الجانبية التي قد تكون.
عندما يعطى بواسطة IV: Citicoline هو آمن على الأرجح عندما يعطى من قبل مقدم الرعاية الصحية. معظم الأشخاص الذين يتم إعطاؤهم سيتيكولين عن طريق الوريد لا يعانون من آثار جانبية إشكالية.
عند إعطائه كحقنة: يمكن أن يكون Citicoline آمنًا عندما يتم إعطاؤه من قبل مقدم الرعاية الصحية. معظم الأشخاص الذين يتم إعطاؤهم سيتيكولين كجرعة لا يعانون من آثار جانبية إشكالية.
الاحتياطات والتحذيرات الخاصة
الحمل والرضاعة الطبيعية: لا توجد معلومات موثوقة كافية لمعرفة ما إذا كان سيتيكولين آمنًا للاستخدام عند الحمل أو الرضاعة الطبيعية. البقاء على الجانب الآمن وتجنب استخدام.
الأطفال: يعتبر سيتيكولين آمنًا على الأرجح عندما يؤخذ عن طريق الفم لمدة تصل إلى عام واحد عند الأطفال حتى سن 13 عامًا.
التفاعلات؟
ليس لدينا حاليًا أي معلومات عن تفاعلات سيتيكولين.
الجرعات
تمت دراسة الجرعات التالية في البحث العلمي:
عن طريق الفم:
بالنسبة لتدهور الذاكرة ومهارات التفكير التي تحدث بشكل طبيعي مع تقدم العمر: 1000-2000 ملغ من سيتيكولين في اليوم.
لمجموعة من اضطرابات العين التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر (الجلوكوما): 500-1600 ملغ في اليوم.
عن طريق الحقن:
للتدهور في مهارات الذاكرة والتفكير التي تحدث بشكل طبيعي مع تقدم العمر: يقوم مقدمو الرعاية الصحية بإعطاء سيتيكولين كحقنة في الوريد (عن طريق IV).
لمجموعة من اضطرابات العين التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر (الجلوكوما): يقوم مقدمو الرعاية الصحية بإعطاء سيتيكولين كجرعة في العضلات.
قطرة للعين:
لمجموعة من اضطرابات العين التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر (الجلوكوما) :: Citicoline 2٪ قطرة للعين ، 3 قطرات يوميا لمدة تصل إلى 3 سنوات.