كم هو بروبيونات التستوستيرون؟ من اين استطيع شراءه؟

بروبيونات التستوستيرونظهر لأول مرة في عام 1935. وفي سلسلة من التجارب ، زاد التأثير العلاجي لهرمون التستوستيرون عن طريق إبطاء إطلاقه في الدم. بعد ذلك بعامين ، أطلقت شركة Schering AG في ألمانيا أول منتج بروبيونات التستوستيرون ، testoviron. يعتبر البروبيونات أيضًا أول هرمون تستوستيرون عن طريق الحقن متاح تجاريًا في سوق الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة وظل الشكل الرئيسي لهرمون التستوستيرون في جميع أنحاء العالم حتى عام 1960. على سبيل المثال ، في أوائل الخمسينيات من القرن الماضي ، عندما استخدم الأمريكيون المنشطات لأول مرة في الرياضيين ، كان متاحًا بسهولة الابتنائية / الأندروجين الستيرويدات كانت ميثيل تستوستيرون وبروبيونات التستوستيرون وتعليق التستوستيرون. ومن المثير للاهتمام أن بروبيونات التستوستيرون كان متاحًا أيضًا عن طريق الفم خلال هذه الفترة ، لكنه اختفى من سوق الولايات المتحدة في الثمانينيات.

الآثار الجانبية (هرمون الاستروجين):

يتم أرومات التستوستيرون بسهولة إلى استراديول (إستروجين) في الجسم. Aromatase (هرمون الاستروجين) هو سبب استقلاب التستوستيرون. يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين آثارًا جانبية ، مثل زيادة تخزين المياه وزيادة الدهون في الجسم ونمو الثدي عند الذكور. يعتبر التستوستيرون من الستيرويد الإستروجين المتوسط. قد تكون مضادات الاستروجين مثل كلوميفين أو تاموكسيفين ضرورية لمنع الآثار الجانبية للإستروجين. يمكن أيضًا استخدام مثبطات الأروماتاز ​​مثل أناستروزول (أناستروزول) ، والتي يمكن أن تتحكم بشكل أكثر فعالية في هرمون الاستروجين عن طريق منع تخليقه. ومع ذلك ، بالمقارنة مع مضادات الاستروجين ، فإن مثبطات الأروماتاز ​​باهظة الثمن وقد يكون لها أيضًا تأثير سلبي على نسبة الدهون في الدم.

تحدث الآثار الجانبية للإستروجين بطريقة تعتمد على الجرعة - ، وتحتاج الجرعات العالية من هرمون التستوستيرون (أعلى من مستوى العلاج الطبيعي) إلى استخدام مضادات الإستروجين أو مثبطات الأروماتاز ​​في نفس الوقت. نظرًا لأن احتباس الماء وفقدان العضلات شائعان لاستخدام جرعات أعلى من بروبيونات التستوستيرون ، يعتبر هذا الدواء عمومًا اختيارًا سيئًا أثناء النظام الغذائي أو مرحلة القطع. الاستروجين المعتدل يجعلها أكثر ملاءمة لمرحلة التوسع. ستوفر مياهه المخزنة القوة والحجم الأصليين للعضلات ويساعد على توفير بيئة ابتنائية أقوى.

الآثار الجانبية (الأندروجين):

التستوستيرون هو الاندروجين الذكري الرئيسي وهو مسؤول عن الحفاظ على الخصائص الجنسية الثانوية للذكور. قد يكون لارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون آثار جانبية أندروجينية ، بما في ذلك البشرة الدهنية وحب الشباب ونمو شعر الجسم / الوجه. قد يلاحظ الرجال الذين لديهم استعداد وراثي لتساقط الشعر (الصلع الوراثي) تساقط الشعر المتسارع. أولئك الذين يشعرون بالقلق من تساقط الشعر قد يجدون خيارًا أكثر راحة في norone kuilate ، وهو ستيرويد أندروجين منخفض نسبيًا. تم تحذير النساء أيضًا من أن الستيرويدات الابتنائية / الأندروجين لها تأثيرات ممرضة محتملة ، وخاصة الأندروجينات القوية مثل التستوستيرون. قد تشمل هذه الآثار الجانبية تعميق الصوت وعدم انتظام الدورة الشهرية وتغيرات نسيج الجلد ونمو شعر الوجه وتضخم البظر.

في الأنسجة المستهدفة التفاعلية للأندروجين مثل الجلد وفروة الرأس والبروستات ، يكون هرمون التستوستيرون ذكرًا نسبيًا لأنه ينخفض ​​إلى ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT). 5- إن الإنزيم Reductase هو السبب الرئيسي لعملية التمثيل الغذائي لهرمون التستوستيرون. يمكن أن يتداخل الاستخدام المتزامن لـ 5 - مثبطات اختزال مثل فيناسترايد أو دوتاستيريد مع خصوصية موقع عمل التستوستيرون ويقلل من ميل أدوية التستوستيرون لإحداث آثار جانبية للأندروجين. من المهم أن نتذكر أن عمل الابتنائية والأندروجين يتوسطان من خلال مستقبلات الأندروجين. من المستحيل فصل الابتنائية تمامًا عن هرمون التستوستيرون ودور الأندروجين ، حتى في كل 5 - تثبيط اختزال.

أعراض جانبية (سمية كبدية):

التستوستيرون ليس له تأثير كبد ، لذلك من غير المحتمل حدوث تسمم الكبد. فحصت إحدى الدراسات إمكانات التسمم الكبدي بجرعات عالية من هرمون التستوستيرون - عن طريق إعطاء 400 مجم من الهرمون يوميًا (2800 مجم في الأسبوع) لمجموعة من الذكور. يمكن أن تصل الستيرويدات الفموية إلى ذروة تركيز أعلى في أنسجة الكبد من الحقن العضلي. بعد 20 يومًا من إعطاء الهرمون ، لم يكن هناك تغيير كبير في إنزيمات الكبد ، بما في ذلك الألبومين في الدم ، والبيليروبين ، والألانين أمينوترانسفيراز والفوسفاتيز القلوي.

الآثار الجانبية (القلب والأوعية الدموية):

يمكن أن يكون للستيرويدات الابتنائية / الأندروجين آثار ضارة على كوليسترول الدم. وهذا يشمل الميل إلى خفض الكوليسترول HDL (الجيد) وزيادة الكوليسترول الضار (LDL) ، وقد يحول HDL إلى LDL ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بتصلب الشرايين. يعتمد التأثير النسبي للستيرويدات الابتنائية / الأندروجينية على نسبة الدهون في الدم على الجرعة وطريقة الإعطاء (عن طريق الفم والحقن) ونوع المنشطات (العطرية أو غير العطرية) ومستوى مقاومة التمثيل الغذائي للكبد. قد تؤثر الستيرويدات الابتنائية / الأندروجينية سلبًا على ضغط الدم والدهون الثلاثية ، وتقلل من استرخاء البطانة ، وتؤدي إلى تضخم البطين الأيسر ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية واحتشاء عضلة القلب.

بالمقارنة مع الستيرويدات الاصطناعية ، يكون لهرمون التستوستيرون تأثير أقل بكثير على عوامل الخطر القلبية الوعائية. جزئيًا بسبب انفتاحه على استقلاب الكبد ، يكون له تأثير ضئيل على إدارة الكبد للكوليسترول. تساعد أروماتة التستوستيرون والإستراديول أيضًا على تقليل التأثير السلبي للأندروجين على دهون المصل. في إحدى الدراسات ، كان لـ 280 ملغ من إستر التستوستيرون (هيبتانات) في الأسبوع تأثير طفيف ولكن ليس ذا دلالة إحصائية على كوليسترول HDL بعد 12 أسبوعًا ، ولكن لوحظ انخفاض قوي (25 بالمائة) عند استخدام مثبطات الأروماتاز. باستخدام 300 ملغ من هرمون التستوستيرون (هيبتانات) لمدة 20 أسبوعًا في الأسبوع ، أظهر خالٍ من مثبطات الأروماتيز انخفاضًا بنسبة 13 في المائة فقط في كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، مقارنة بنسبة 21 في المائة عند 600 ملغ. يجب مراعاة الآثار السلبية لتثبيط الأروماتاز ​​قبل علاج التستوستيرون.

تتفوق سترات تاموكسيفين أو سترات كلوميفين على مثبطات الأروماتاز ​​بسبب التأثير الإيجابي للإستروجين على دهون المصل ولأن لها تأثير هرمون الاستروجين الجزئي في الكبد. هذا يسمح لهم بتحسين توزيع الدهون بشكل محتمل والتصدي لبعض الآثار السلبية للأندروجينات. غالبًا ما يكون تأثير 600 مجم أو أقل في الأسبوع على قياس طيف كتلة الدهون واضحًا ، ولكنه ليس دراماتيكيًا ، مما يجعل أيضًا مضادات الاستروجين (لأغراض حماية القلب) غير ضرورية. فشلت الجرعات التي تبلغ 600 ملغ أو أقل في الأسبوع أيضًا في إحداث تغييرات ذات دلالة إحصائية في كوليسترول LDL / VLDL ، والدهون الثلاثية ، وصميم البروتين الشحمي B / C - III ، C - البروتين التفاعلي وحساسية الأنسولين ، مما يشير إلى ضعفهما نسبيًا التأثير على عوامل الخطر القلبية الوعائية. عند استخدامه بجرعات معتدلة ، يعتبر حقن إستر التستوستيرون عمومًا الأكثر أمانًا من بين جميع المنشطات الابتنائية / الأندروجين.

للمساعدة في تقليل إجهاد القلب والأوعية الدموية ، يوصى بالحفاظ على برنامج تمارين القلب والأوعية الدموية النشط والتقليل دائمًا من تناول الدهون المشبعة والكوليسترول والكربوهيدرات البسيطة أثناء استخدام AAS. يوصى أيضًا بتكميل زيت السمك (4 جرام يوميًا) والكوليسترول الطبيعي / تركيبات مضادات الأكسدة مثل مثبت الدهون أو المنتجات ذات المكونات المماثلة.

الآثار الجانبية (تثبيط هرمون التستوستيرون):

من المتوقع أن تمنع جميع المنشطات الابتنائية / الأندروجين إنتاج هرمون التستوستيرون الداخلي عند تناولها بجرعة كافية لتعزيز اكتساب العضلات. التستوستيرون هو الاندروجين الذكري الرئيسي ، والذي له ردود فعل سلبية قوية على هرمون التستوستيرون الداخلي. وبالمثل ، فإن الأدوية التي تحتوي على هرمون التستوستيرون لها أيضًا تأثير قوي على تنظيم ما تحت المهاد لهرمونات الستيرويد الطبيعية. بدون تدخل المواد المحفزة للتستوستيرون ، يجب أن تعود مستويات هرمون التستوستيرون إلى طبيعتها في غضون 1-4 أشهر من تقسيم الدواء. يرجى ملاحظة أن قصور الغدد التناسلية قد يكون ثانويًا لتعاطي الستيرويد ويتطلب تدخلًا طبيًا.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية المذكورة أعلاه ، لمزيد من المناقشة التفصيلية للآثار الجانبية المحتملة ، يرجى الرجوع إلى قسم الآثار الجانبية للستيرويد في هذا الكتاب.

إرشادات العلاج (عام):

عادة ما يعتبر بروبيونات التستوستيرون حقنة مؤلمة. هذا يرجع إلى سلسلة الكربون القصيرة جدًا من البروبيونات ، والتي تحفز الأنسجة في موقع الحقن. يجب على الأفراد الحساسين الابتعاد عن استخدام هذا الستيرويد ، وإلا فإن أجسامهم ستعاني من ألم واضح وانخفاض - تفاعل الحمى ، والذي سيستمر لعدة أيام. حتى الألم الخفيف الذي يعاني منه معظم المستخدمين يكون مزعجًا للغاية ، خاصةً عند تناوله

يُعتقد أن الدواء يحتاج إلى تناوله عدة مرات لعدة أسابيع.

إرشادات العلاج (ذكور):

من أجل علاج نقص الأندروجين ، توصي إرشادات الوصفات الطبية المبكرة بإعطاء جرعة 25 مجم 2-3 مرات في الأسبوع. كما توصي أدبيات المنتجات الحديثة بجرعات من 25 مجم إلى 50 مجم مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع. متوسط ​​الجرعة للرياضيين هو 50-100 مجم لكل حقنة ، تدار كل يومين أو ثلاثة أيام. على غرار استرات التستوستيرون الأخرى ، عادة ما يستخدم بروبيونات التستوستيرون بجرعة إجمالية من 200 مجم إلى 400 مجم في الأسبوع. هذا المستوى كافٍ لمعظم المستخدمين لملاحظة زيادة كبيرة في حجم العضلات وقوتها.

عادة ما يستخدم بروبيونات التستوستيرون أثناء التدريب. عندما لا يكون لزيادة المياه أي عواقب ، سوف يولي المستخدمون مزيدًا من الاهتمام لجودة العضلات بدلاً من الشكل. يستخدم بعض الأشخاص هذا الدواء أيضًا في تشكيل خطوط العضلات ، ولكن عادةً ما يستخدم بجرعات أقل (100-200 مجم / أسبوع) ويرافقه مثبطات الأروماتاز ​​للحفاظ على مستويات هرمون الاستروجين. بروبيونات التستوستيرون هو دواء ابتنائي فعال للغاية ، وله فوائد كبيرة عند استخدامه بمفرده. ومع ذلك ، لتحقيق تأثير أقوى ، يجب أن تكون مكدسة مع المنشطات الابتنائية / الأندروجينية الأخرى. في هذه الحالة ، يمكن أن توفر 200-400 مجم إضافية من بودانون أونديكانوات أو ميتينولون هيبتانوات أو نورون ديكانوات أسبوعيًا تأثيرًا كبيرًا دون سمية كبدية واضحة. التستوستيرون متعدد الاستخدامات ويمكن دمجه مع العديد من المنشطات الابتنائية / الأندروجين لتحقيق التأثير المطلوب.

إرشادات العلاج (أنثى):

نادرا ما يستخدم بروبيونات التستوستيرون في النساء في الطب السريري. عند تطبيقه ، يتم استخدامه بشكل شائع كمساعد لسرطان الثدي غير القابل للجراحة. عندما تفشل العلاجات الأخرى في إحداث التأثير المطلوب ، فإنها تحتاج إلى تثبيط وظيفة المبيض. بسبب الأندروجين القوي وخصائص الآثار الجانبية والتأثيرات البطيئة (مما يجعل من الصعب السيطرة على مستوى الدم) ، لا ينصح باستخدام هرمون التستوستيرون سيكلوبنتانوات لغرض اللياقة البدنية أو تحسين الأداء. ومع ذلك ، فإن لاعبات كمال الأجسام اللائي يصررن على هرمون التستوستيرون عادة ما يختارن هرمون التستوستيرون بروبيونات لأن مستوى هذا الإستر في الدم يسهل التحكم فيه من هرمون التستوستيرون السيكلوبنتانوات أو التستوستيرون هيبتانات. إذا كانت هناك أعراض فيروسية ، يجب إيقاف الدواء وستنخفض مستويات الهرمون في غضون أيام قليلة. عادة ما يكون نظام الجرعات متحفظًا ، مع حقن صغيرة (تصل إلى 25 مجم) كل 5 إلى 7 أيام ، ومدة الدورة محددة بـ 6-8 أسابيع أو أقل.